慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的呼吸系统疾病，而慢阻肺急性加重(AECOPD)是其病程中的一个重要且危险的阶段。在上海医院中医视角下，我们来深入探讨慢阻肺急性加重的定义及其中医的认识。

一、慢阻肺急性加重的定义

慢阻肺急性加重是指在慢阻肺基础上，患者呼吸系统症状出现突然且明显的恶化，通常包括以下表现：

- 呼吸困难加剧

- 咳嗽加重

- 咳痰量增多，痰液可能变为脓性

- 可能伴有呼吸急促和心动过速

这些症状的恶化往往发生在14天以内，多数由呼吸道感染、空气污染等因素诱发。

二、中医视角下的慢阻肺急性加重

在中医理论中，慢阻肺急性加重被认为是“外邪侵袭”和“肺气虚弱”相互作用的结果。以下是根据上海医院中医视角的几点认识：

1. 外邪侵袭：中医认为，外邪(如寒邪、热邪、湿邪等)是导致慢阻肺急性加重的直接原因。这些外邪侵袭肺卫，导致肺气郁闭，从而出现呼吸困难、咳嗽等症状的加重。

2. 肺气虚弱：长期的慢阻肺病情，使得肺气虚弱，抵抗力下降，容易受到外邪的侵袭。肺气虚弱还表现为呼吸功能减弱，进一步加重了呼吸困难等症状。

3. 痰饮内蕴：中医认为，痰饮内蕴是慢阻肺急性加重的内在病理基础。痰饮的形成与肺、脾、肾等脏腑功能失调有关，其内蕴导致气机不畅，进一步加重了呼吸困难等症状。

三、中医调理原则

1. 祛邪扶正：中医治疗慢阻肺急性加重，首先注重祛除外邪，如使用中药煎剂、针灸等手段，增强肺卫功能，驱散外邪。

2. 补益肺气：通过补益肺气，增强肺的呼吸功能，改善患者的呼吸困难等症状。

3. 祛痰化瘀：通过中药等手段，祛除体内痰湿，化解瘀血，恢复气机通畅。

4. 调和脾胃：脾胃为后天之本，调和脾胃能够促进营养吸收，增强体质，有助于病情的恢复。

四、生活中的调养建议

1. 注意保暖：避免受凉感冒，减少外邪侵袭的机会。

2. 调整饮食：遵循中医饮食原则，多吃易消化、富含营养的食物，避免辛辣、油腻、生冷的食物。

3. 适度锻炼：适度的运动可以增强体质，提高心肺功能，但应避免剧烈运动。

4. 管理情绪：保持心情平和，避免情绪激动和焦虑。

总之，根据上海医院中医视角的认识，慢阻肺急性加重的调理需要综合考虑外邪侵袭和肺气虚弱等因素，通过祛邪扶正、补益肺气、祛痰化瘀等中医方法，结合生活中的调养，以减轻症状，促进康复。患者在遇到急性加重时，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和调理。