乳腺结节是女性常见的乳腺疾病之一，其分类多种多样，BI-RADS分级评估系统便是其中一种常见的分类方式。当乳腺结节被诊断为4a类时，许多患者会感到焦虑和不安。那么，乳腺结节4a类严重吗?是否需要手术治疗?上海医院中医科的专家为您一一解答。

首先，我们需要了解什么是乳腺结节4a类。根据BI-RADS分级评估系统，4a类乳腺结节指的是有低度恶性可能的结节，其恶性风险大约在10%左右。这意味着，这类结节有一定的恶变风险，但并不代表一定会发展为乳腺癌。

乳腺结节4a类严重吗?

乳腺结节4a类确实需要引起重视，因为其存在一定的恶性风险。然而，是否严重还需结合患者的具体情况来判断。上海医院中医科提倡综合评估，包括结节的大小、形态、边缘、内部回声等超声特征，以及患者的年龄、家族史、病史等因素。

乳腺结节4a类要做手术吗?

对于乳腺结节4a类的处理，上海医院中医科并不主张一概而论。在以下情况下，可能需要手术治疗：

1. 结节大小：如果结节较大，直径超过1.5厘米，且生长速度较快，可能需要手术治疗。

2. 结节特征：如果结节具有不规则的边缘、内部回声不均匀、血流信号丰富等恶性特征，手术的可能性较大。

3. 患者意愿：如果患者对结节的存在感到焦虑，且希望通过手术切除来确诊和安心，也可以选择手术治疗。

然而，在以下情况下，可以考虑保守治疗：

1. 结节较小：直径小于1厘米的结节，可以先观察，定期复查。

2. 结节特征：如果结节形态规则、边缘清晰、内部回声均匀，可以考虑随访观察。

3. 患者体质：如果患者体质较差，难以承受手术风险，可以尝试中医保守治疗。

上海医院中医科的保守治疗建议

上海医院中医科在乳腺结节治疗上积累了丰富的经验，以下是一些建议：

1. 中药调理：通过中医理论，运用中药进行调理，以改善患者体质，促进结节吸收。

2. 情绪调养：保持良好的心态，避免情绪波动过大，有助于疾病的康复。

3. 生活习惯：保持规律的生活作息，避免熬夜，适当进行体育锻炼，增强免疫力。

4. 饮食调理：遵循中医饮食原则，注意营养均衡，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

总之，乳腺结节4a类确实需要引起关注，但不必过度恐慌。上海医院中医科提倡根据患者具体情况制定个体化治疗方案，既不过度治疗，也不忽视病情。在医生的专业指导下，患者可以选择合适的治疗方法，积极面对疾病，重获健康。