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一、结节的大小和形态

首先，医生会关注结节的大小。一般来说，肺结节直径小于5毫米的，大多数情况下被认为是良性病变。然而，当结节直径达到10毫米或更大时，恶性的可能性会增加。此外，结节的形态也是判断其性质的关键。规则、圆形的结节通常倾向于良性，而边缘模糊、形态不规则的结节则可能提示恶性。

二、结节的生长速度

其次，医生会询问患者结节的发展历程，尤其是它的生长速度。良性结节通常生长缓慢，而恶性结节则可能迅速增大。通过定期进行CT扫描，医生可以监测结节大小的变化，从而评估其生长速度。

三、患者的症状和体征

医生会仔细询问患者的症状和体征。良性结节通常不会引起明显的症状，而恶性结节可能导致咳嗽、胸痛、体重减轻等。此外，医生还会检查患者的体征，如淋巴结肿大、杵状指等，以判断病情。

肺结节的严重性取决于多种因素，包括结节的大小、形态、生长速度以及患者的症状和体征。在上海中医结节专科医院，医生通过仔细询问这些问题，结合医学影像技术和全面的临床评估，能够为患者提供诊断和合理的治疗方案。